الشلل الدماغى الى اين

[د محمد الشافعى]

الشلل الدماغي إلى أين؟

ماهو الشلل الدماغي؟
الشلل الدماغي حالة تسبب الإعاقة عند الأطفال وهي عبارة عن اضطراب في التحكم في العضلات، يسبب صعوبة في الحركة، وذلك من سن مبكرة، قبل ميلاد الطفل أو بعد ميلاده، وهو طفل رضيع فتتلقى العضلات أوامر خاطئة من الجزء التالف من المخ، الأمر الذي يؤدي بها إلى الانقباض أو التثاقل. ويلحق التلف أحياناً بأجزاء أخرى من الدماغ، مما يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في الرؤية، والسمع، والتواصل، والتعلم.
وتستمر إصابة الأطفال بالشلل المخي طوال حياتهم، كما أن الإصابة التي لحقت بالمخ لا تزداد سوءاً، ولكن آثار هذا التلف تبدو أكثر وضوحاً عندما يكبر الطفل، إذ يمكن، على سبيل المثال ، أن تنتابه التشوهات. وتختلف آثار الشلل الدماغي من طفل لآخر فالطفل ذو الإصابة الطفيفة، سيتعلم المشي، مع اختلال طفيف في التوازن وقد يجد أطفال آخرون صعوبة في استعمال أيديهم، أما الطفل ذو الإصابة الشديدة، فقد يحتاج إلى المساعدة في تعلم الجلوس، كما لا
أنواع الشللالدماغي:
الشلل الدماغي التشنجي:
يقصد بكلمة التشنج، كون العضلات في حالة التيبس فالعضلات المتيبسة تبطئ الحركة وتحد من خفتها وبراعتها كما أن الأوامر الخاطئة الصادرة من الجزء التالف من المخ تسبب تثبيت الجسم في وضعيات خاطئة معينة، يصعب على الطفل التخلص منها، ويسبب هذا نقصا في تنويع الحركات ويمكن أن يصاب الطفل بأشكال من التشويه على نحو تدريجي.
ويزداد تيبس العضلات سوءاً عندما انفعال الطفل، أو بذل مجهوداً كبيراً، أو عندما يتم تحريكه بسرعة أكبر من اللازم ويمكن أن يقترن انتقال التيبس من أحد جانبي الجسم إلى الآخر، بتغيرات في وضعية الرأس.
ويعتبر الشلل المخي التشنجي أكثر أنماط الشلل المخي شيوعاً.ويتم وصف حالة الطفل التشنجي تبعاً لأجزاء الجسم التي لحقتها الإصابة. ومن علاماته ضعف التحكم في الرأس, الذراعان منعطفان نحو الداخل ومثنيان, الكفان منقبضتان,
الساقان متقاربتان إحداهما على الأخرى ومنثنيتان نحو الداخل . , الوقوف على رؤوس أصابع القدم.
الشلل الدماغي الاهتزازي:
ويتميزf وجود حركات يتعذر على الطفل التحكم فيها وهي حركات مرتجفة أو بطيئة متلوية لقدمي الطفل، أو ذراعيه، أو يديه، أو وجهه وتحدث هذه الحركات معظم الوقت، وتسوء حالتها عند شعور الطفل بالإثارة أو الضيق، لكنها تكون أقل سوءاً بكثير عند استرخاء و نوم الطفل. وتكون أجسام هؤلاء الأطفال لينة مسترخية أثناء فترة الرضاعة، وفي العادة تصدر عنهم حركات غير مسيطر عليها في السنة الثانية أو الثالثة من العمر ويحدث هذا الأمر تدريجياً وقليل من الأطفال يبقى على لينة واسترخائه.
الشلل الدماغي الرعاشي:
يقصد بالترنح الحركات المرتعشة غير المتزنة وتلاحظ هذه الحركات غير المتزنة عندما تحاول الطفلة أن تتوازن، أو عندما تمشي، أو تفعل شيئاً ما بيديها فعندما تمد يدها إلى لعبتها، مثلا يمكن أن تخطئها في المرة الأولى، وتعلم الوقوف والمشي يستغرق وقتاً أطول وذلك بسبب ضعف التوازن.

الشلل الدماغي الارتخائى
يتميز هذا النوع من الشلل الدماغي بالارتخاء و ضعف التحكم العضلي فتكون الرأس و الأطراف مستلقية ولا يستطيع الطفل تحريكها ألا بصعوبة و بطيء ويتميز أيضا بارتخاء الأوتار والأربطة
أسباب المرض
إصابة الأم بعدوى خلال أسابيع الحمل الأولى، مثل الحصبة الألمانية Rubella virus). )
إصابة الأم بالسكري غير المسيطر عليه، وارتفاع ضغط الدم، أثناء فترة الحمل.
حدوث اختناق للطفل عند الولادة مما يؤدى إلى ضمور في المخ
الولادة المتعسرة التي تتسبب في إصابة رأس المولود.
-حدوث التهاب في الدماغ، مثل التهاب السحايا.
-الحوادث التي يترتب عليها إصابات الرأس.
-ارتفاع الحرارة الشديدة، نتيجة لحدوث عدوى، أو فقدان الجسم للماء بسبب الإصابة بالإسهال "الجفاف".
وهناك الكثير من الحالات التي لم تعرف أسبابها.
العلاج:
يتوقف علاج هذه الحالات على التشخيص و التقييم الجيد حتى تتم تأهيل هذه الحالات بصورة صحيحة وتحتاج عملية التأهيل إلى فريق طبي متكامل لكل منهم دورة يشمل: اخصائى المخ والأعصاب واخصائى جراحة العظام و اخصائى العلاج الطبيعي و اخصائى التعليم الوظائفي اخصائى التخاطب واخصائى التعليم الخاص وكذلك الاخصائى النفسي.
يقوم اخصائى المخ والأعصاب أولا بتشخيص الحالة و تحديد العلاج الدوائي الخاص بها و يتابع اخصائى العظام مرونة العضلات وتحديد احتياج الطفل لعمليات جراحية من عدمه و يقع العبء الاساسى في عملية التأهيل على اخصائى العلاج الطبيعي الذي يقوم بتقييم الحالة ووضع برنامج العلاج الطبيعي المكثف الخاص بة و تختلف استجابة الحالات للعلاج الطبيعي اعتمادا على نوع ومقدار الإصابة حيث تستطيع حالات الشلل النصفي بمساعدة العلاج الطبيعي من المشي بمفردة و كذلك حالات الشلل المزدوج و الشلل الترنحى و الارتخاء.
و توجد مؤشرات تحدد مدى استجابة الأطفال للعلاج الطبيعي و نتيجتها النهائية:
· عمر الطفل قبل ثلاث أعوام يكون معدل تحسن الطفل في أحسن صورة نتيجة تطور ونمو المخ
· القدرة العقلية والوجدانية للطفل
· نوع ومقدار وطبيعة الإصابة بالطفل
· مقدار توتر الأوتار و تشوهات القوام
· معدل تحسن الطفل مع العلاج الطبيعي فالكفل الذي يستطيع الجلوس قبل عامان من عمرة يعطى مؤشر تحسن عالي
· الإصابات المصاحبة للحالة مثل ( فقدان البصر والسمع –التشنجات ونوبات الصرع –وفقدان القدرة على الكلام)
واخصائى العلاج الوظيفي والتعليم الخاص بتنمية مهارة الطفل في الاعتماد على نفسه وأداء المهارات الحركية الدقيقة والمهارات اليومية (Activity of Daily Living) و يساعد اخصائى التخاطب على علاج الاضطرابات و المشاكل اللغوية في حين أن دور الاخصائى النفسي هو القيام بتعديل سلوك هذه الأطفال

[أبومعاوية]

بسم الله الرحمن الرحيم

مأساةطفل معاق اسمه معاوية

انها مأساة حقيقيةيعيشها ابني معاوية الذي يبلغ من العمر قرابة الست سنوات ولد وهويعاني منالشلل الدماغي الذي أقعده عن الحركة فهو للآن لايجلس لايمشي لايتكلم .
ولقدطرقنا كل أبواب الأمراء والشيوخ في المملكة العربية السعودية هذا البلد الطيب المضياف طالباالعلاج لأبني معاوية الذي فقد حقه في الحياة كأي طفل عادي بعد أن أنهكته الاعاقة طوال خمس سنوات هي كل عمره الآن .
ومعاوية لايزال طريح الفراشوأسير الكرسي المتحرك وحتي الكم الهائل من التقارير الطبية وسنوات عمره الست لم تشفعا له في المراكز الخاصة والتي تتطلب الكثير من المال .

معاوية اليوم أصبح طريح الفراش وأسير الكرسي المتحرك .

بعد أن فقد حقه في العلاج وأصبح معاقا بلاهوية لأنه حتي بطاقة معاق لم يحصل عليها .

معاوية اليوم يسألكم الدعاء له بالشفاء بعد أن سدت كل أبواب العلاج مما جعله طريح الفراش ...

انها مأساة معاوية بدأت ولم تنتهي بعد

أبومعاوية

00966502416696

mdh1969@hotmail.com

[heba]

شفى الله إبنك

و جعلك سعيك في ميزان

لو لديك أي أسئلة طبية , تحتاج إلى إجابة عليها

أرجو أن إرسالها , حتى يمكن الإجابة عليها

[رانيا السيد]

السلام عليكم
نحن فريق عمل كيان نتمنى لابنك الشفاء والعافيه
عليك يا ابو معاويه بالصبر لعلى يكون ابنك السبب فى دخولك الجنه
حتى لو كما تقول فقد حقه كطفل عادى فهو لم يفقد حقه فى الدار الاخره

[dr adel]

الموضوع جميل
جزاك الله خيرا
وشفي الله كل الاطفال

[ام الغالي]

ابو معاويه شفاء الله ابنك ابنك عمره 6سنوات
اما ابني فعمر الان 27 عاما ومع ذلك صابر
ونحن ايضا احتساب الاجر من الله
دكتور جزاك الله خير هل بعد هذه السنوات
اجد لابني دواء
لانه يعاني من شلل دماغي اهتزازي
في السنتين الاولى كان يعاني من ارتخاء شديد في العضلات
وحركات لا ايراديه بيديه ورجليه اما الان اصبح جسمه صلب
مع بعض الحركات غير الاراديه المفاجئه
سليم العقل يفكر ويصوم ويصلي ويعرف جميع الاحكام
طبعا من كثر جلسته على التلفاز اصبح مطلع على كل شئ
ولكن لسانه ثقيل لايفهم حديثه الامن يعاشره